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活动地患者有白细胞和中性粒细胞升高

2016-05-30 00:00:00 来源:奇速资讯网_奇素膏/奇速膏奇速丹官方网站 浏览:111
    1.血常规
    活动地患者有白细胞和中性粒细胞升高,并有核左移现象。轻度的正细胞正色素性贫血可见于急性风湿热。抑制炎症通常能改善贫血,不需要补铁治疗。
   
    2.急性期反应物
    和其他炎症情况一样,急性期炎症反应物在急性风湿热时升高。如果末接受抗风湿药抑制治疗,。反应蛋白和血沉(E5R)总是异常的。。反应蛋白或E5R能用来追踪炎症进程。
   
    3.抗链球商的证据
    链球菌感染最直接的证据是在咽部培养出A组溶血性链球菌.但其阳性率低,仅有20%—25%。抗链球菌抗体滴度升高也是新近链球菌感染的可靠指标。抗链球菌溶血素。(As。)的滴度大于500 u5抗脱氧核糖核酸酶B(抗DNAs。 B)可升高大于2l。 U5抗链球菌激酶(AsK)高于80 u5抗透明质酸酶(AH)高于128u2抗核昔酶(ANAD)高于275U。抗M蛋白抗体也可作为风湿热的特异性指标。
   
    4心电图
    心脏受累可出现心电图异常,如窦性心动过速或过缓、期前收缩、房室传导阻滞、Q—T问期延长以及5T—T改荧。
   
    5.胸部x线
    表现为心影正常或增大。
   
    6.超声心动图
    可发现心脏增大、心瓣膜水肿和增厚、闭锁不全或狭窄.以及心包松液。
   
    7.病理
    关节炎病理为浆液性渗出及纤维素渗出的滑膜增厚。显微镜下为弥漫性中性多形核细胞与淋巴细胞浸润,晚期为局灶性纤维素病变与组织细胞性肉芽肿。五、诊断标准目前T6床仍沿用1992年修订的J。nes标准(表33—1)。
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