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血色病伴肝组织损伤常有肝硬化糖尿病血清铁含量增高

2016-08-06 00:00:00 来源:奇速资讯网_奇素膏/奇速膏奇速丹官方网站 浏览:289
    [二)ALD与其他疾病的鉴别
   
    1.慢性病毒性肝炎
    尤其是乙型和丙型肝炎,检测各种肝炎病毒指标是鉴别依据。丙型肝炎伴有自身抗体时抗体滴度往往较低。病毒性肝炎对激素和免疫抑制的治疗无效。
   
    2.自身免疫病肝功能损害
    如系统性红斑狼疮等可引起肝功能损害,全身表现常较重,可有其待异性自身抗体,肝脏活检可进一步鉴别。
   
    3.代谢性肝病
    血色病伴肝组织损伤常有肝硬化、糖尿病、血清铁含量增高。肝豆状核变性常伴神经系统症状和体征,角膜边缘有KayBepFleis。her环,血清铜和铜蓝蛋白降低,尿铜增多。
   
    4.淤胆型结节病
    结节病可伴有胆汁淤积、AIP升高和肝内肉芽肿样病理改变,以与阳。混淆,但AMA阴性,胸部影像学有肺部病变。
   
    5.药物性汗病
    曾应用可引起肝功能损害、胆汁淤积的药物,起病快药后病情可好转。
   
    AM的病因和发病机制不明,因此还不能根治,治疗目的在于缓解病情生活质量,延长生存期.治疗策略如下:①肝脏炎症指标AH、A5T、IgG升高明显者给予激素治疗。②以胆汁淤积为主,总胆红素、ALP、Y—GT升高显著者用熊去氧胆酸治疗⑦必要时可考虑使用免疫抑制剂、抗纤维化制剂。④对症治疗,防止并发症。
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