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糖皮质激素通过抑制细胞因子和教附分子的产生抑制T细胞活性

2016-08-07 00:00:00 来源:奇速资讯网_奇素膏/奇速膏奇速丹官方网站 浏览:262
 2.药物治疗戒酒,低脂、高蛋白、高维生素饮食
(1)糖皮质激素:通过抑制细胞因子和教附分子的产生抑制T细胞活性。常用制剂为泼尼松或泼尼松龙。常用剂量为泼尼松40—60叫d,待临床症状和肝功能好转后缓慢减量。疗程一般需1年或更长时间。多数学者主张小剂量长时间维持。大多数患者经激素治疗后好转,但长期的随访观察最终发生肝硬化的几率无明显降低。用药期间需注意激素的副作用,如向心性肥胖、痉疮、多毛、骨质疏松、股月,A坏死、血压升高、血糖升高、感染等。新型激素布地奈德副作用较小,也开始用于治疗AIH。德国。‘ep”8等回顾性分析了布地奈德治疗52例AIH病人的疗效,给药方法为3”g,3次/d、随访至少6个月。结果显示74%病人达到完全生化缓解,14%病人达到部分生化缓解,总应答率为88%,仅6例病人治疗失败或病情加重。副作用主要见于有严重纤维化的病人。 7例有治疗前后肝活检病人的肝脏组织学均有改善。这一结果提示布地奈德可能是治疗AIH的有效药物,但尚需进一步随机、双盲对照试验来确认其临床疗效。
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